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帕金森病对肠胃功能有什么影响
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帕金森病对肠胃功能有什么影响
帕金森病患者普遍存在消瘦,食欲下降、营养不良及体重减轻等现象,与帕金森病的僵直等症状有关系,中晚期的帕金森病患者药物治疗已经无法控制症状,吞咽及胃肠功能不足是其主要原因。
吞咽困难
吞咽是由神经肌肉共同参与的最复杂的动作之一。吞咽困难分为口咽型和食管型两种。口咽型吞咽困难指的是食物从口到咽部出现困难,食管型吞咽困难指的是食物通过食管时发生困难。帕金森病患者有20%~40%存在吞咽困难,多为口咽型吞咽困难。

帕金森病患者出现吞咽困难后,因为唾液不能被咽下而蓄积在口腔里引发流涎:食物不能吞咽下去而滞留在咽喉部容易引起窒息、咳嗽;如果食物或水被误吸入肺,容易诱发吸入性肺炎。另外,长时间吞咽困难,导致营养不良、体重减轻。

目前对于吞咽困难尚无有效的治疗方法,早期通过治疗帕金森病部分症状可能得到缓解;也可求助于语言治疗师,加强语言训练,可以代偿弥补咽喉肌的肌力。
胃功能不全,根据研究资料,70%的帕金森病患者存在胃动力不足。表现为食欲降低、饱胀感、恶心、呕吐。这是因为自主神经元变性、坏死,神经丛受破坏所引起。

胃动力不足的非药物调整包括少量、多餐,低脂饮食。同时停用抗胆碱药物。
 
对于重度胃瘫的住院患者,可以静脉使用红霉素。但是,红霉素可以引起胃痉挛和恶心,所以应该严格掌握适应证。多潘立酮可以促进胃蠕动,与多巴类药物合用,可促进其吸收,减轻恶心症状。
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帕金森病对肠胃功能有什么影响
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